新技術(shù)：瀘州市中醫(yī)院成功開展富血小板血漿（PRP）術(shù)——早期股骨頭壞死患者福音

股骨頭壞死是一種原因不明的常見骨科疾病，根據(jù)不同的發(fā)病程度和部位分區(qū)有不同的治療方法。近日，瀘州市中醫(yī)院成功開展的富血小板血漿微創(chuàng)手術(shù)（簡稱：PRP）為早期股骨頭壞死患者帶來福音，同時也為保髖治療增添了新的治療方法。

診斷：雙髖疼痛，醫(yī)生確診為早期股骨頭壞死

37歲的患者吳先生反復(fù)雙髖疼痛2月余，聽說瀘州市中醫(yī)院在治療骨科疾病方面很有經(jīng)驗，遂來到醫(yī)院治療。經(jīng)檢查，吳先生雙側(cè)股骨頭壞死（II期），如不及時進行手術(shù)治療，他的股骨頭將進一步壞死至骨頭塌陷，引發(fā)關(guān)節(jié)炎，嚴重時，必須行關(guān)節(jié)置換術(shù)。這樣，將會給吳先生的生活質(zhì)量及經(jīng)濟帶來嚴重負擔。

考慮患者發(fā)病程度為早期，疼痛時間不長且比較年輕，瀘州市中醫(yī)院骨傷三科主任、主任中醫(yī)師李彬決定為他實施雙側(cè)股骨頭壞死髓芯減壓+PRP術(shù)進行保髖治療。

術(shù)前報告顯示患者雙側(cè)股骨頭壞死

治療：打通“隧道”，為患者注入“再生藥”

“PRP簡單來說就是抽取患者自身適量的血液，經(jīng)特殊裝置把血液中的各種成分進行分類收集，然后把富含大量生長因子的血小板注射回患者退化或需要治療的關(guān)節(jié)內(nèi)?！崩畋蚪榻B，血小板由骨髓造血細胞生成，因其富含大量生長因子，在人體自我愈合和修復(fù)過程中有重要的作用，因此，它被稱為人體的"再生藥"。PRP技術(shù)就是藉由生長因子的這種“再生”作用，促進關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨等組織生長及修補功能，從而達到修復(fù)壞死關(guān)節(jié)的目的。

經(jīng)過術(shù)前與麻師團隊詳盡的討論及預(yù)案制定后，手術(shù)醫(yī)師首先為吳先生實施雙側(cè)股骨頭壞死髓芯減壓，即打開一個像筷子大小的“隧道”孔后，再通過“隧道”將分離的血小板注射進吳先生骨頭壞死區(qū)域。整個手術(shù)僅抽取了80毫升血液，耗時數(shù)十分鐘，術(shù)后三天患者出院。

術(shù)中，為患者打通“隧道”，注入血小板

福音：微創(chuàng)治療 增添保髖治療新手段

據(jù)了解，PRP技術(shù)因其促進骨質(zhì)再生及骨癒合的功能，同時因為血小板來源于自體，具有無免疫排斥、減少機體炎癥和感染等優(yōu)勢，它常被應(yīng)用于骨科特別是早期股骨頭壞死及其他手術(shù)后加速癒合的治療及運動損傷治療上。該技術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，它的成功開展，增添了保髖治療的手段，為患者帶來了福音。

相關(guān)鏈接：股骨頭壞死有兩大主要因素，即創(chuàng)傷性因素如骨折、特殊職業(yè)者如潛水運動員，另一種為非創(chuàng)傷性因素如大量飲酒、長期服用激素類藥物等。其發(fā)病的年齡從10多歲至6、70歲不等。該疾病具有隱匿性，臨床上常發(fā)生誤診或漏診，因此股骨頭壞死又被稱為“不死的癌癥?！崩畋蛱嵝眩瑥V大市民應(yīng)盡量避免發(fā)生創(chuàng)傷，喜歡抽煙喝酒的人應(yīng)戒煙戒酒，而長期服用激素類藥物的患者則應(yīng)定期復(fù)查，了解身體狀況，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

作為全國“股骨頭壞死保髖聯(lián)盟”成員單位，瀘州市中醫(yī)院與全國30多家醫(yī)院一起為股骨頭壞死患者搭建了一個保髖治療的專業(yè)平臺。來瀘州市中醫(yī)院就醫(yī)的患者不但可以享受到醫(yī)院開設(shè)的就醫(yī)綠色通道，接受醫(yī)院專家的精心診治，還可以通過保髖聯(lián)盟的平臺，邀請國內(nèi)最頂級專家會診、提供治療方案及指導(dǎo)康復(fù)等一系列便利，讓股骨頭壞死的保髖成功率更高。

文/李娟  圖/骨三科供圖