如果您發(fā)現(xiàn)自己的孩子

是班級(jí)同性別孩子中個(gè)子最矮的

如果您的孩子

每年長(zhǎng)高不到5厘米

那您應(yīng)考慮孩子可能存在生長(zhǎng)障礙

很可能是矮小癥哦！

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院矮身材診治專家

兒科專家：張麗 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)矮身材，性早熟等生長(zhǎng)發(fā)育疾病的診斷和治療。

科主任，四川省人民醫(yī)院兒科、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)；現(xiàn)任瀘州市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)委員；四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科感染委員會(huì)委員。

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院兒科專家張麗介紹一般有三種方式進(jìn)行判斷：一、標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)法；二、監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)速度；三、骨齡測(cè)試法。

一、標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)法

所謂矮小癥，是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第3百分位。

二、監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)速度

家長(zhǎng)還需要了解兒童的生長(zhǎng)速度。一般來(lái)說(shuō)，如果孩子的生長(zhǎng)速度小于以下這些速度，考慮可能存在生長(zhǎng)遲緩。

嬰幼兒期（≤3歲）：生長(zhǎng)速度＜7 厘米/年

兒童期（3 歲至青春期）：生長(zhǎng)速度＜5厘米/年

青春期：生長(zhǎng)速度＜6 厘米/年

建議家長(zhǎng)養(yǎng)成定期給孩子測(cè)量身高的習(xí)慣，如果發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)。

三、骨齡測(cè)試法

骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，比實(shí)際年齡更能反映人體骨骼的成熟度。

一般是拍攝左手腕部的X線片，觀察指骨、腕骨、橈骨、尺骨下端的骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、面積大小、判斷骨骼實(shí)際發(fā)育程度，來(lái)確定骨齡。

如果骨齡小于生活年齡1歲以上，提示有生長(zhǎng)激素缺乏癥的可能；骨齡大于生活年齡1歲以上的孩子可能早熟，往往其成年的最終身高反而受損。

因此骨齡異常需要盡早到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)和藥物治療。

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院兒科專家張麗介紹，現(xiàn)在正屬于春季，萬(wàn)物生發(fā)，為兒童身高增長(zhǎng)創(chuàng)造了“黃金條件”,抓住生長(zhǎng)旺季，用對(duì)方法讓孩子身高邁上一個(gè)臺(tái)階。

1. 多樣化飲食 盡量讓孩子吃多種食物，牛奶每日500-700ml，補(bǔ)充維生素D；

2. 保證充足睡眠  生長(zhǎng)激素在生理狀態(tài)下呈脈沖式分泌，并有明顯晝夜節(jié)律，在第一個(gè)睡眠周期（入睡后90-120分鐘內(nèi)）達(dá)到分泌高峰。

3. 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼負(fù)重部位局部的機(jī)械刺激是促進(jìn)青春期前骨骼生長(zhǎng)的重要機(jī)制之一。適度的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨生長(zhǎng)有直接促進(jìn)作用。

4. 心理干預(yù) 鼓勵(lì)矮小兒童參加一些不依賴身高，更依賴個(gè)人技巧或才能的體育運(yùn)動(dòng)或興趣活動(dòng)，幫助矮小兒童提升自信心，克服來(lái)自身材矮小的壓力。

溫馨告知：瀘州市中醫(yī)醫(yī)院兒科開(kāi)展兒童生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診，并伴有中醫(yī)特色的中醫(yī)藥治療，如：小兒推拿，穴位貼敷，中藥?kù)F化，中藥灌腸、三九灸，三伏灸，艾灸，耳穴壓丸等。著重為廣大孩子開(kāi)展兒童生長(zhǎng)評(píng)估，并給予專業(yè)指導(dǎo)意見(jiàn)！

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參考文獻(xiàn)：羅小平《身材矮小癥兒童診療規(guī)范》，《矮身材兒童診治指南》（2008年）；

《重組基因人生長(zhǎng)激素兒科臨床規(guī)范應(yīng)用的建議》（2013年）。

（文/圖 林正宇 張麗 ）