國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院
國(guó)家重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)單位
國(guó)家級(jí)胸痛中心、國(guó)家級(jí)心衰中心
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地
如果把心臟比喻成一個(gè)“電器”，那“維修”這個(gè)電器的醫(yī)生就好比是一個(gè)電工。當(dāng)電器出現(xiàn)故障時(shí)，由于電器內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，一旦這個(gè)電工沒(méi)有處理妥當(dāng)，這個(gè)人可能就“哦豁了”，但如果這個(gè)電工長(zhǎng)了一雙“透視眼”，那維修結(jié)果肯定就大不相同。這不，最近，瀘州市中醫(yī)院就運(yùn)用“透視眼”技術(shù)成功救治一位68歲的老嬢嬢。
案例：
事情是這樣的，68歲的劉嬢嬢心頭總是亂跳、心慌，累，出氣困難，醫(yī)生告訴她是她的心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做陣發(fā)性房顫，需要做手術(shù)解決。
一聽(tīng)說(shuō)要做手術(shù)，劉嬢嬢就沒(méi)得好想干了，心臟手術(shù)可不是其他啥子手術(shù)，一旦下不來(lái)臺(tái)從個(gè)辦？就這樣，她保守治療了一年多，效果很不滿意，心頭慌，心頭累的癥狀也越來(lái)越明顯。于是，這兩天，她來(lái)到了瀘州市中醫(yī)院就診。
“嬢嬢，你這個(gè)心臟問(wèn)題還是要通過(guò)手術(shù)才能解決哦?！苯釉\她的心血管內(nèi)科醫(yī)生何成林告訴劉嬢嬢，她的心臟已經(jīng)有心衰的現(xiàn)象。
劉嬢嬢又糾結(jié)了：“手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)都嘛?！?/span>
“這個(gè)手術(shù)，和傳統(tǒng)的手術(shù)有很大區(qū)別，是在三維心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下進(jìn)行的，相當(dāng)于我們多了一雙‘透視眼’?！?/span>
優(yōu)勢(shì)：
何成林介紹，劉嬢嬢需要做的手術(shù)叫做心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)，手術(shù)最大的難度是精準(zhǔn)穿刺，找準(zhǔn)靶點(diǎn)。因心臟房間隔非常堅(jiān)韌，猶如一堵墻，因此，在穿刺時(shí)，既要避免穿錯(cuò)位置，又要防止在穿刺過(guò)程中這堵“墻”被打爛。而運(yùn)用三維心腔內(nèi)超聲指導(dǎo)下開(kāi)展這個(gè)手術(shù)，就能成功避免這些問(wèn)題。
何成林進(jìn)一步介紹，心臟內(nèi)超聲指導(dǎo)下心臟射頻消融術(shù)即借助直徑2厘米大小的超聲導(dǎo)管，取代傳統(tǒng)模擬心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的方式，通過(guò)米粒大小的創(chuàng)口，輔助生成心臟四腔室解剖結(jié)構(gòu)圖像。該技術(shù)主要有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：
1.幫助醫(yī)生實(shí)時(shí)看到心腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)，通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中構(gòu)建心臟的三維模型，更準(zhǔn)確地找到需要消融治療的部位，進(jìn)行個(gè)性化的消融治療，從而提高房顫等射頻消融的成功率和效率；
2.為其他放入心腔內(nèi)的導(dǎo)管“指路”，引導(dǎo)它們?nèi)サ秸_的位置，避免損傷其它結(jié)構(gòu)；
3.手術(shù)過(guò)程中全程監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，比如血栓、心包積液等的產(chǎn)生，極大地提升了手術(shù)的安全性，保證了患者的健康安全。
4.極大地減少射線量，甚至實(shí)現(xiàn)手術(shù)過(guò)程零射線，為傳統(tǒng)手術(shù)中因?yàn)樯渚€困擾無(wú)法得到治療的患者帶來(lái)福音。
患者福音：
通過(guò)何成林的講解，劉嬢嬢最終選擇了手術(shù)治療，整個(gè)手術(shù)局麻，全程清醒，術(shù)中通過(guò)射頻消融，心臟節(jié)律轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律，即心跳恢復(fù)正常。術(shù)后第二天可下床正常行走。
完整的肺靜脈電隔離（治療房顫射頻消融的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式）
