12月28日一微博沖上熱搜，網(wǎng)上一片嘖嘖稱奇，原真有其事……

2023年12月27日15點18分左右

瀘州市中醫(yī)醫(yī)院大山坪院區(qū)門診外，突然逆行駛來一輛黑色越野車，恰有一名交警在執(zhí)勤，就詢問：為啥逆行？

司機急吼：手斷了！手斷了

大家趕緊協(xié)助把患者送到急診科......

原來這是一名左腕部及左前臂完全性離斷傷的患者，會診醫(yī)生立即意識到這是一個非常緊急的手術。

情況十分危急，時間就是生命！當時患者已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，立即走醫(yī)院“快速綠色通道”。

由骨傷一科牽頭，聯(lián)合麻醉科、手術室、急診科、ICU等科室立即成立急救小組，妥善保存離斷肢體，并立即安排手術，爭取盡早為患者接上斷肢。

手術ing：

來自骨傷一科、手麻科的7名醫(yī)生及多名護士為患者進行了斷肢再植手術。手術不到1小時，成功吻合血管、一次通血成功。后續(xù)又為患者吻合修復了肌腱、神經(jīng)，對骨折進行了相應固定，手術總共歷時10小時即為患者完成了2平面大肢體離斷傷的手術治療。

術后患者轉(zhuǎn)入ICU進一步監(jiān)護治療，予以擴容、抗血管痙攣、抗感染及抗凝等治療，患者生命體征平后轉(zhuǎn)入骨傷一科進行后續(xù)治療。

 術后七天

  骨傷一科古洪基醫(yī)生介紹，該手術的難點在于：

1.患者為多平面離斷傷，術中吻合僅血管吻合口就多達10余處，其中靜脈吻合口10處，動脈吻合口4處；神經(jīng)吻合口6處；

2.患者病情嚴重，術前出現(xiàn)嚴重失血性休克表現(xiàn)，僅術中輸血就多達2000余毫升，近乎于患者全身血液的1半；

3.手術難度大，吻合血管、神經(jīng)需要在高倍手術顯微鏡下，用比頭發(fā)還細的縫線在血管、神經(jīng)上進行吻合修復；

4.復合型損傷，肌腱就斷裂20余根；

5.手術時間長，對醫(yī)護人員的身體及精神均是一次嚴格的考驗；對手術醫(yī)生的技術要求極高。

術后患者狀態(tài)

目前為術后1周，患者肢體存活良好，但患者肢體是否能最終存活，還需要時間觀測，風險點是面臨肢體壞死及其引發(fā)的相應身體變化。

盡管手術是個旅途的開始，但這是患者重獲新生的希望！

【科普】斷肢（指、趾）保存方法：

第一步：以手指為例，當肢體發(fā)生離斷后，首先需用無菌的紗布或干凈的布料包裹起來，放到密封的塑料袋中。不可以將斷肢放在鹽水、自來水、酒精、消毒液中，以免破壞斷肢的組織結(jié)構(gòu)。

第二步：將密封的塑料袋放在裝有冰塊或冰袋的低溫容器中，使斷肢處于4℃左右的冷藏環(huán)境當中。如果沒有冰袋或冰塊，也可以用雪糕、冰棍代替。保存時一定要防止冰水滲入塑料袋內(nèi)，要保持斷肢干燥。

第三步：盡快到醫(yī)院進行肢體再植手術。

文/圖 林正宇 古洪基