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脊柱前路手術(shù)，是通過身體前方或側(cè)方切口，直接對椎體進(jìn)行操作的手術(shù)方式。自上個世70年代脊柱前路手術(shù)開展以來，它在脊柱結(jié)核，椎體爆裂骨折、脫位，脊柱畸形等的治療方面得到了廣泛的應(yīng)用。

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相對于脊柱后路手術(shù)，脊柱前路手術(shù)具有以下優(yōu)勢：1，更直接、更徹底的減除對脊髓或馬尾神經(jīng)前方的壓迫；2，更好的糾正脊柱后凸畸形；3，對于脊柱結(jié)核形成的冷膿腫、死骨等病灶能夠清除得更加徹底；4，更好地恢復(fù)椎體支撐作用。因此，在椎體爆裂骨折，骨折塊對后方神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫，椎體前柱碎裂，高度丟失較多，成角較大，或是椎體內(nèi)死骨形成，椎旁冷膿腫形成等情況下，我們通常選擇前路手術(shù)。

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當(dāng)然，前路手術(shù)具有的風(fēng)險也較后路手術(shù)更大，包括胸膜、腹膜的損傷，以及椎體前方大血管的損傷等等，一般醫(yī)院不具備操作能力。我院至今已開展了多例脊柱前路手術(shù)的治療，取得了較好的效果，通常，在脊柱支具的保護下，手術(shù)早期患者即可起床活動。（骨傷一科 張戈）

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